İntrakranial dolichoektaziyalar - Intracranial dolichoectasias

İntrakranial dolichoektaziyalar
Mutaxassisligi	Qon tomir jarrohligi

Atama dolichoectasia cho'zish va cho'zish degan ma'noni anglatadi. U butun inson tanasida qon tomirlarining xarakterini aniqlash uchun ishlatiladi, ular sezilarli darajada yomonlashgan tunica intima (va vaqti-vaqti bilan tunika vositasi), tomir devorlarini zaiflashtiradi va arteriyani cho'zish va cho'zishga olib keladi.

Belgilari va alomatlari

VBD

ICD

Progressiv ko'rish maydonining nuqsoni

Sababi

Ko'pincha sabab bo'ladi gipertoniya, arteriya devorlaridagi doimiy stress intimadan tashkil topgan kollagen va elastin mashlariga zarar etkazish va yumshatish orqali tomir devorini buzadi. Xuddi shunday, giperxolesterinemiya yoki giperlipidemiya ham tomir devoriga doloxoektaziyaga olib keladigan etarlicha shikast etkazishi mumkin. Birlashtiruvchi to'qimalarning joylashuvi buzilganligi sababli, tomir devori endi asl konformatsiyasini ushlab tura olmaydi va davom etayotgan gipertenziya tufayli ochila boshlaydi. Yuqori qon bosimi mog'orlanishi va arteriyani endi yuqori bosimlarga qarshi turish uchun cho'zinchoq va burilishli yo'nalishga o'tishga majbur qilish.

Patofiziologiya

1-rasm: Chap ichki karotis arteriyasining suprasellar segmentining optik xiyazmasi siqilgan holda joylashgan Doloxoektaziya.

Eng ko'p ta'sirlanganlar umurtqali va bazilar arteriyalari (Vertebral Basilar Dolichoectasia yoki Vertebrobasillar Dolichoectasia). The ichki karotis arteriya ta'sir qilishi mumkin. Autosomal Dominantli bemorlar Buyrakning polikistoz kasalligi (ADPKD) dolichoectazias duchor bo'lish ehtimoli ko'proq. Dolichoectasias ko'pincha keksa erkaklarda uchraydi.^[1]

Bazilar arteriyasini (VBD) o'z ichiga olgan holatlarda patologiya kraniyal nervlarni to'g'ridan-to'g'ri siqilishi, dolikoektatik tomir bilan bog'liq ishemiya yoki gidrosefali rivojlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Dolikoektatik tomirning yorilishi katastrofik holatga olib kelishi mumkin miya ichi qon ketishi.

Ichki karotis arteriya dolixoektaziyasi ayniqsa qiziq, chunki arteriya allaqachon bir soch turmagini o'z ichiga oladi. MRI-da ushbu soch tolasida ikkita alohida arteriya sifatida ko'rilgan karotis arteriya dolichoectazia shu paytgacha o'sib borishi mumkinki, u ikkinchi burama hosil qiladi va MRIda uchta individual arteriya bo'lib ko'rinadi. Ichki karotid arteriya (ICD) ning dolixoektazi holatida patogenez, birinchi navbatda, optik nervlarning siqilishi bilan bog'liq. optik xiyazma (1 va 2-rasmlarga qarang).^{[iqtibos kerak ]}

Tashxis

Davolash

Mavjud dolichoectasias uchun standart davolash usullari mavjud emas. Oldini olish eng muhim, odatda yuqori qon bosimini nazorat qilish bilan bog'liq. Ushbu choralar dorilarni yoki turmush tarzini o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin.

Adabiyotlar

^ Yu, YL; Mozli, agar; Pullicino, P; McDonald, WI (1982). "Intraserebral arteriyalar ektaziyasining klinik ko'rinishi". J Neurol neyroxirurgiya psixiatriyasi. 45 (1): 29–36. doi:10.1136 / jnnp.45.1.29. ISSN 0022-3050. PMC 491261. PMID 7062068.

Tashqi havolalar

ADPKD va Dolichoectasia o'rtasidagi munosabatlar

[Ectasia-1] Yu, YL; Mozli, agar; Pullicino, P; McDonald, WI (1982). "Intraserebral arteriyalar ektaziyasining klinik ko'rinishi". J Neurol neyroxirurgiya psixiatriyasi. 45 (1): 29–36. doi:10.1136 / jnnp.45.1.29. ISSN 0022-3050. PMC 491261. PMID 7062068.

[1]